Все образования яичников делятся на опухоли и опухолевидные образования. К последним относят кисты яичников, воспалительные образования придатков матки, поликистоз яичников. Опухоли яичников могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.
Киста яичника - это доброкачественное образование яичника, представляющее собой полость, наполненную жидким содержимым жёлтого цвета, к которому может добавляться кровь. Очень часто кисты диагностируется у женщин 20-40 лет. Различают так называемые функциональные кисты - фолликулярную кисту и кисту желтого тела; текалютеиновые кисты (которые возникают во время некоторых состояний при беременности) и параовариальные кисты (которые образуется рядом с яичником). Размеры, причины и симптомы заболевания могут быть разными.
Киста яичника: симптомы
- Боли. Причинами острых болей в яичниках являются перекрут ножки, разрыв капсулы кисты, кровоизлияние в полость кисты и инфицирование. Иногда могут отмечаться постоянные боли внизу живота, вызванные давлением разросшейся кисты на соседние с нею органы.
- Нарушения менструального цикла, вызванное гормонами, которые могут иногда вырабатываться кистой. Увеличение размеров живота, вызванное большими размерами кисты, хотя они крайне редко достигают больших размеров.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея), мочевыделительной системы.
- Возможно также варикозное расширение вен - если происходит длительное сдавление сосудов нижних конечностей.
Наличие кисты яичника может стать причиной таких осложнений как перекрут ножки, разрыв капсулы, кровоизлияние в полость кисты, нагноение, что требует экстренной хирургической помощи.
Киста яичника: диагностика
Диагностика кист яичника не всегда является простой задачей, т.к. под видом кисты может скрываться гораздо более серьезная патология. Для диагностики кисты яичника применяются следующие методы:
- Гинекологический осмотр, в ходе которого врач-гинеколог может обнаружить болезненность и увеличение придатков.
- УЗИ - самый распространенный и информативный метод, позволяющий безболезненно производить наблюдение за ростом или обратным развитием кисты.
- Лапароскопия - не только наиболее эффективный метод диагностики кист яичника, но также и метод их лечения.
- Анализ крови на онкомаркеры (маркеры злокачественности).
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют до операции уточнить доброкачественность образования, уточнить его расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое, взаимоотношение с предлежащими органами.
- Анализ крови на ХГЧ (на наличие беременности).
Эти методы позволяют исключить истинные опухоли яичников, воспалительные заболевания придатков матки, внематочную беременность, другие опухоли брюшной полости.
Киста яичника: лечение
Тактика ведения и лечения больных с образованиями яичника зависит от:
- выраженности симптомов;
- онкологического риска (задача гинекологов – предупредить развитие злокачественного процесса);
- возраста;
- желания пациентки сохранить репродуктивную функцию.
При выявлении функциональных кист яичника возможна выжидательная тактика. В течение 3 месяцев проводят динамическое наблюдение за пациенткой, проводят УЗИ малого таза, следят за размерами и изменениями структуры кисты. Консервативная терапия возможна только при наличии функциональных кист яичника без осложнений (нагноения, разрыва капсулы, бесплодия и т.д.).
Обычно применяются одно- и двухфазные оральные контрацептивы. Назначаются также антибиотики, рассасывающая терапия, витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях эффективно применение иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов. Для пациентов с повышенной массой тела рекомендуется диетотерапия, лечебная физкультура.
При неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое в целях онконастороженности. Параовариальные кисты подлежат только оперативному лечению.
Мнение о том, что если киста яичника не велика, можно обойтись без лечения, является опасным заблуждением.
Специальных мер профилактики кист яичника не существует. Однако установлено, что использование гормональной контрацепции снижает риск возникновения кисты яичника.
Опытные врачи-гинекологи нашего медицинского центра помогут вам разобраться в проблемах вашего женского здоровья и подберут индивидуальные контрацептивы.
Перейти к разделам:
Поликистоз яичников
Узи органов малого таза
Комплексное гинекологическое обследование
