Гормон пролактин, вырабатываемый в передней доле гипофиза, играет важную роль в различных процессах, которые происходят в организме. В частности, он обеспечивает беспроблемное функционирование репродуктивной системы женщины.

Уровень пролактина повышается в период беременности и при грудном вскармливании – тогда и происходит выработка молока. Такая гиперпролактинемия называется физиологической. Кроме того, повышенная выработка пролактина появляется при глубоком сне, физических нагрузках, стрессах. Стимулируют гиперпролактинемию также белковая пища и половые контакты.

Но если беременности нет, а грудное вскармливание ребенка уже закончено, и при этом уровень пролактина высок – говорят о патологической гиперпролактинемии. Уровень пролактина в этом случае повышается в связи со следующими факторами:

• опухоль гипоталамо-гипофизарной области;
• радиоактивное облучение;
• хирургическое повреждение ножки гипофиза;
• краниофаренгиома (врожденная опухоль головного мозга в районе гипофизарного хода);
• синдром «пустого» турецкого седла (углубление клиновидной кости, в центре которого расположена гипофизарная ямка, внедряется в мягкую мозговую оболочку, сдавливая и уменьшая гипофиз).

Возможно также возникновение различных патологий при некоторых эндокринных заболеваниях: при поликистозах, болезни Иценко-Кушинга, нарушениях функции щитовидной железы, при хронической почечной, печеночной недостаточности, после хирургических операций на органах грудной клетки, а также на молочных железах. Также секреция пролактина может быть нарушена, если женщина принимает некоторые лекарственные препараты: резерпин, нейролептики, эстрогены, опиаты и т.п.

Повышенный уровень пролактина – собственно гиперпролактинемия – выявляется у 20–25% женщин с бесплодием или какими-либо нарушениями менструального цикла, при этом у 40-45% из них причиной гиперпролактинемии является опухоль гипофиза. Поэтому очень важно определять уровень пролактина у этого контингента больных.

Основные жалобы, отмечающиеся при гиперпролактинемии:

• нарушение менструального цикла (в виде редких или отсутствующих менструаций);
• снижение полового влечения;
• бесплодие;
• выделения из молочных желез.

Последняя проблема – галакторея – выявляется у 30–70% пациенток с повышенным уровнем пролактина. Проявления галактореи зависят от количества вырабатываемого гормона и от тяжести нарушений менструального цикла.

Лечение гиперпролактинемии может быть медикаментозным, можно провести лучевую терапию или прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Для начала нужно провести лабораторную диагностику заболевания – требуется сдать анализ крови, утром натощак. Накануне обязателен хороший отдых и воздержание от полового контакта. Перед сдачей анализа нельзя также проводить гинекологическое обследование или осматривать молочные железы.

Если у женщины гиперпролактинемия, она должна помнить, что находится в группе риска, и ей рекомендовано наблюдение у эндокринолога, во избежание таких последствий, как образование опухолей гипофиза и их рецидивов.

Медицинский центр МедиКлаб предлагает вам полное обследование. Наши специалисты проведут диагностику гиперпролактинемии, выяснят причины бесплодия или уточнят диагноз.

 Записаться на прием

Перейти к разделам:
Комплексное гинекологическое обследование
Кисты яичников
Бесплодие
Лабораторная диагностика